Aseguramiento público en salud: evidencia de resultados positivos

Ha habido un largo debate acerca si el aseguramiento público de las familias pobres financiado por el Estado, reformas que se han implementado en varios países recientemente, tienen un efecto en los resultados de salud y en el gasto de bolsillo. En este debate se han estudiado los casos de Medicaid con resultados mixtos y el caso del Seguro Popular con resultados no concluyentes. Grant Miller, Diana Pinto y Marcos Vera-Hernández, en un excelente análisis, estudian el caso del Régimen Subsidiado de Colombia. Los autores encuentran que el programa de hecho ha protegido a las familias en contra de los riesgos financieros, ha incrementado el uso de servicios preventivos básicos, y ha mejorado algunos indicadores de salud – aquéllos ligados al cuidado preventivo. Los autores notan que los esquemas de incentivos que se implementaron para retribuir a los proveedores, una innovación clave de la reforma, ha mejorado la calidad del servicio y disminuido los costos de la atención médica, y por lo tanto juegan un rol de suma importancia para el éxito del programa. El estudio ganó el primer lugar del Premio Interamericano a la Investigación en Seguridad Social de la CISS 2010.